Атрофия простаты лечение

Диффузные изменения паренхимы предстательной железы — что это такое?

Когда при ультразвуковом исследовании мужчине ставится предварительный диагноз, звучащий как диффузные изменения простаты, многие толком и не понимают, о чем идет речь. Подобный диагноз может указывать как на весьма безобидные проблемы, так и на серьезные изменения в мужском организме.

Что это такое?

Простата — мужской орган, отвечающий за три важные функции:

1. снабжение сперматозоидов питанием
2. удержание мочи
3. правильное мочеиспускание.

Малейшее отклонение в развитии простаты ведет к немалым проблемам, вплоть до импотенции и раковых опухолей.

Строение простаты

Под диффузными изменениями простаты подразумевается нарушение паренхимы предстательной железы вследствие каких-то обстоятельств: воспаление, различные новообразования, вплоть до злокачественных. Подобные изменения паренхимы возможно увидеть только на УЗИ, поэтому многие мужчины не подразумевают о своем заболевании до тех пор, пока оно не начнет активно себя проявлять.

Для каждого заболевания характерны свои изменения паренхимы простаты.

Специалисты склонны выделять несколько видов этих изменений, и уже в зависимости от них проводят диагностику.

1. Истощение состояния паренхимы простаты, когда происходит атрофия;
2. Патологические изменения клеток паренхимы;
3. Гипоплазия, или патология развития органов;
4. Изменение структурного состояния тканей близкое к предраковому и раковому состоянию больного.

Наиболее часто выявляются дисплазия или гиперплазия.

Гиперплазия — одно из наиболее распространенных диффузных изменений простаты

Диффузные изменения паренхимы простаты говорят о том, что орган нездоров полностью, все клетки в нем больны.

Причины возникновения

Среди самых частых причин патологии выделяются:

• Бактериальное инфицирование. Различные вредоносные палочки могут оказать влияние на развитие простаты. Это кишечная палочка, энтерококк.
• Венерические заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
• Болезнетворное действие гонококковых палочек, туберкулезных бактерий, воздействие трихомонады.
• Болезни мочеполовой системы различной степени тяжести.

Диагностика

Самым информативным способом выявить проблему с предстательной железой является ультразвуковое исследование. Основные параметры, рассматриваемые лечащим урологом, приведены в таблице.

Ткани здорового органа свободно пропускают через себя ультразвуковые лучи. При наличии разных видов уплотнений, кист, абсцесса ультразвук реагирует изменением цвета, указывая на очаг проблемы.

УЗИ простаты

Лечение назначается по результатам УЗИ урологом.

Чем лечить диффузные изменения простаты

Лечение начинается со сдачи всевозможных анализов, которые смогут помочь сделать картину течения заболевания более четкой. После обследования методом пальпации и ультразвукового исследования пациенту назначаются:

• анализ крови на простатический специфический антиген(ПСА). Этот специальный белок вырабатывают клетки простаты для разжижения сперматозоидов. Любое отклонение от нормы указывает на развивающуюся патологию предстательной железы.
• биопсия простаты. Процедура, рассчитанная на взятие тканей предстательной железы для обследования на предмет раковых новообразований.
• допплерография. Ориентирована на обследование сосудов предстательной железы с целью на ранних сроках выявить нарушения кровоснабжения простаты.

Когда по результатам всех обследований поставлен точный диагноз, уролог назначает соответствующее лечение. Для каждого вида патологии оно свое.

Назначается физиотерапия, где пациенту проводят курс противоотечных препаратов. Применяются методики для повышения общего иммунитета и улучшения всасываемости лекарств.

По результатам обследований уролог ставит диагноз и назначает соответствующее лечение

Признаки

Каждое заболевание, связанное с патологией простаты, проявляет себя по-разному. Это могут быть следующие признаки диффузных изменений:

Медики установили закономерность появления злокачественных изменений простаты у мужчин после 60 лет. Очень важно по достижении этого возраста проходить ультразвуковое обследование. Только оно сможет вовремя обнаружить проблему, потому что рак долгое время не дает о себе знать, что приводит к серьезным последствиям.

Нередки случаи, когда диффузные изменения не являются патологией и связаны исключительно с физиологическими особенностями организма мужчины. Поэтому поддаваться панике при оглашении предварительного диагноза не стоит. Говорить о стопроцентной проблеме можно только после тщательного обследования при совокупности всех признаков заболевания.

Что такое аденома простаты и как проводится ее лечение

Одной из самых распространенных болезней мочеполовой системы мужчины считается аденома простаты, или так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для того чтобы правильно диагностировать заболевание и провести лечение аденомы простаты, надо знать причины ее возникновения и развития, а также и существующие на сегодняшний день методы лечения и профилактики аденомы простаты.

Простата находится в малом тазу мужчины и обхватывает своей тканью уретру. При возникновении аденомы простаты этот орган увеличивается в объеме и сдавливает канал, по которому из организма мужчины выводится моча. Нарушение работы мочевого пузыря вызывает различные заболевания — цистит, пиелонефрит и другие. Увеличение размеров простаты обычно проходит незаметно и безболезненно для пациента, но нарушения в процессе мочеиспускания могут привести к болям и дискомфорту, и это заставляет мужчину обратиться к врачу с вопросом, как вылечить аденому.

Причина появления болезни

В основном недуг проявляет себя в результате старения мужчины или при различных гормональных нарушениях. Критическим возрастом для сильной половины человечества является 45-летние человека. После этого порога предстательная железа начинает увеличиваться в размерах у 83% мужчин — происходит развитие аденомы простаты. У молодых людей эта болезнь встречается редко. У 17% людей пожилого возраста происходит помимо развития аденомы и атрофия самих яичек.

Болезнь развивается обычно в центральной части простаты и переходит на ее боковые ткани. Различают несколько видов такой опухоли:

• рост тканей в сторону прямой кишки — так называемая подпузырная аденома;
• разрастание в сторону мочевого пузыря — внутрипузырная ее форма;
• ретригональный тип аденомы — когда опухоль находится под самим треугольником мочевого пузыря;
• известны случаи развития болезни сразу в нескольких местах предстательной железы.

Симптомы болезни и возможные осложнения во время ее развития

Доброкачественная гиперплазия аденомы простаты имеет следующие признаки:

• мочеиспускание увеличивается по продолжительности;
• для полного опорожнения мочевого пузыря мужчине приходится напрягать брюшной пресс;
• струя мочи становится более тонкой и время от времени прерывается;
• на следующих этапах заболевания увеличивается частота ночного мочеиспускания;
• неспособность удержать мочу и ее подтекание;
• возникновение болей при эякуляции и пропадание струи при мочеиспускании (она выделяется в виде капель).

Развитие аденомы простаты приводит к таким осложнениям:

• в моче появляются кровяные разводы (гематурия);
• задержка мочеиспускания в острой форме;
• озноб и ломота в теле, которые свидетельствуют о проникновении инфекции в тело мужчины.

При появлении вышеперечисленных симптомов надо скорее обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Обследуют больного по такой методике:

• проводят собеседование с пациентом для выявления жалоб мужчины;
• переходят к пальцевому исследованию простаты для определения ее размеров, болевых ощущений на разных ее участках и определения наличия бороздки между ее долями;
• начинаются лабораторные анализы мочи, крови, определения количества простатического антигена;
• ультразвуковое исследование аденомы простаты — дает возможность оценить размеры железы и ее частей, наличие камней и узловых соединений, выявляет остаточную мочу в пузыре;
• метод урофлоуметрии выявляет скорость процесса мочеиспускания;
• рентгенография позволяет выявить осложнения в процессе развития болезни и наличие камней в почках и мочевом пузыре пациента.

После всестороннего обследования выносится диагноз о степени поражения больного аденомой простаты и выбирается метод лечения болезни.

Как вылечить аденому простаты: формы борьбы с заболеванием

В современной медицине существует несколько возможных способов лечения:

• применение специальных лекарственных препаратов;
• хирургические методы борьбы с недугом;
• различные другие способы лечения аденомы простаты;
• использование средств народной медицины.

На первых стадиях развития так называемой доброкачественной гиперплазии, или аденомы простаты, рекомендуется применять лечение с помощью лекарственных препаратов, которое улучшает кровоток в области малого таза мужчины и производит замедление развития растущей ткани на предстательной железе. Препаратами устраняются запоры у пациента и ликвидируется застой мочи. Производится улучшение мочеиспускания и устраняется возможное инфицирование выводящих мочу каналов.

Пациент должен перейти на подвижный образ жизни при полном исключении курения, приема алкогольных напитков. Из его рациона должна быть убрана пряная и острая пища, количество выпиваемой жидкости ограничивается. Если появились признаки цистита, то добавляют препараты от этого заболевания.

Консервативное лечение при помощи специальных лекарств

Для лечения аденомы простаты применяют следующие препараты:

1. Тамсулозин, теразозин, доксазозин — это так называемые альфа-блокаторы. Они используются для расслабления гладкой мускулатуры простаты и горлышка мочевого пузыря, улучшают вывод из организма мочи. Есть виды этих препаратов с коротким периодом действия и с более длительным воздействием на больной орган.
2. Дутастерид, финастерид — это ингибиторы, которые мешают образованию тестостерона, что приводит к уменьшению размеров простаты и освобождает мочеиспускательный канал от ее давления.

Аденома простаты: лечение хирургическими методами

Если болезнь запущена, то приходится прибегать к оперативному вмешательству, которое заключается в рассечении увеличенной ткани на предстательной железе — аденомэктомии. При очень сложных случаях прибегают к полному удалению предстательной железы — простатэктомии. Всего известно два типа такого хирургического вмешательства:

1. Открытый вариант операции — в организм больного проникают посредством стенки мочевого пузыря. Этот метод применяется при запущенности заболевания. Он очень травматичен, но позволяет полностью вылечить пациента.
2. Без разрезов (малоинвазивные операции) — проникновение осуществляют через мочеиспускательный канал с применением современных эндоскопических средств и видеотехники.

Одним из самых новых методов удаления аденомы простаты является использование лазера высокого уровня накачки (до 110 Вт). Применяют вхождение через мочеиспускательный канал (без разрезов) и выжигают лишнюю ткань предстательной железы и с помощью эндоморциллятора удаляют узлы аденоматозного характера. Этот метод не приводит к большому кровоизлиянию у пациента при операции и позволяет добиться очень хороших результатов при лечении аденомы простаты. Пациент выписывается из больницы не позже четырех дней.

Мочеиспускание у него восстанавливается на следующие сутки после обработки лазером.

Еще один из хирургических методов лечения болезни — эмболизация (закупорка) артерий на предстательной железе специальным полимером. Она проходит с применением местной анестезии путем проникновения в тело пациента через бедренную артерию. Госпитализация больного продолжается не более суток. Но у этого метода есть недостатки — он может вызвать закрытие мочеиспускательного канала, импотенцию, проникновение спермы в мочевой пузырь и недержание мочи.

Применение других методов лечения аденомы простаты

К таким способам борьбы с недугом относятся:

1. Введение в мочеиспускательный канал специального баллона. Его раздувают и этим увеличивают диаметр протока.
2. В область сужения ставят простатические протезы.
3. Использование физиотерапевтических методов: микроволнового прогрева тканей на предстательной железе и термотерапии.
4. Применение сконцентрированного ультразвукового излучения.
5. Игольчатая трансуретральная абляция.
6. Разрушение лишних тканей простаты при помощи криогенных методов (холодом).

Для применения таких способов лечения нужен точный диагноз, а иначе пациент получит временное облегчение, а затем попадет на стол к хирургу.

Использование рецептов народной медицины при лечении аденомы простаты

С давних времен, когда люди столкнулись с этой болезнью, были разработаны различные методы борьбы с ней. Средства народной медицины помогают эффективно бороться с болезнью на первых стадиях ее развития. Приведем некоторые рецепты из арсенала этих методов борьбы против аденомы простаты:

1. Тыква — очень помогает выжатый сок из этой свежей бахчевой культуры. Употребляют его на протяжении двух недель, выпивая в день по стакану (перед принятием сока добавьте в него столовую ложку меда). Также хорошо действуют подсушенные (но не жареные) тыквенные семечки с еще зеленоватой шкуркой. Их можно употреблять в целом и измельченном вариантах. Срок приема — 1 месяц, доза — до 0,15 кг в день.
2. Репчатый лук — применяют по одной маленькой луковице перед сном на протяжении двух месяцев. Можно использовать его и в форме настоя (по 0,05 кг в час). Для его приготовления две луковицы заливают 600 г кипяченой воды и плотно укутывают, настаивая в течение 2 часов.
3. Эффективен и настой из шелухи лука. Берут ее 1 стакан, промывают с помощью дуршлага и заливают 0,5 л воды, кипятят на маленьком огне 6-8 минут. Затем настаивают ¾ часа и перемешивают с 3 ст.л. пчелиного меда. Принимают на протяжении пяти дней. Доза — ½ стакана в сутки. Отдыхают одну неделю, а затем принимают солевые обертывания — растворяют 0,2 кг соли в 2 л воды. Салфетку смачивают в растворе и отжимают, а затем на 2 часа укрепляют на тело. Указанный курс лечения повторяют.
4. Грецкие орехи — 1 ст.л. их ядер смешивают с таким же количеством тыквенных семечек. Промалывают в кофемолке и добавляют столовую ложку меда. Смесь используют с чаем 3 раза в день. Заливают кипятком перегородки орехов (150 мл воды на 2 ст.л.) и 1/3 часа кипятят на маленьком огне, а затем настаивают 1,5 часа. Принимают настойку по 0,1 л 3 раза в день.
5. Берут 1 ст.л. измельченного чистотела и заливают одним стаканом кипяченой воды. Настаивают 2 часа и процеживают. Принимают в течение месяца по 1 ст.л. 3 раза в день, за ½ часа до приема пищи.
6. Перемешивают такие компоненты: по 10 г цветов боярышника, травы шандры, помаренника и листьев лещины, 8 г — золотой розги, 15 г — воробейника лекарственного, 20 г — корневищ стальника. На 1 ст.л. смеси наливают ½ л воды, держат на небольшом огне 1/6 часа. Настаивают тридцать минут и процеживают. Пьют лекарство на протяжении дня между приемом еды 4 раза в сутки. Это повторяют один месяц.
7. Пчелиный подмор тоже используется для лечения аденомы простаты. Для этого его принимают 2 раза в день до еды в теплом виде. Доза — 1 ст.л. вместе с таким же количеством меда (его разводят в 0,1 л кипяченой воды). Курс лечения — 1 месяц с перерывами по 2 недели между курсами (их может быть три).
8. Размолоть 0,2 кг чеснока и перемешать его со свежим соком 12-ти лимонов (размер плодов средний). Все это настаивается несколько дней. Затем принимают на ночь по 1 ч.л., предварительно разбавив смесь водой (½ стакана). Лечение проводится 3 недели, затем делают перерыв на неделю, после чего курс возобновляют.

Профилактика болезни аденомы простаты

Она проводится с помощью следующих мероприятий:

1. Своевременное обращение к специалисту и лечение простатита.
2. Применение рациональной диеты — отказ от жареной, острой, копченой пищи. Увеличение доли растительной и сырой еды. Отказ от употребления алкоголя и полный запрет на курение.
3. Переход на здоровый образ жизни, контроль веса тела и уровня холестерина.

При нежелании больного лечится от аденомы простаты, происходит задержка мочеиспускания и при проникновении инфекции начинает развиваться мочекаменная болезнь, которая часто приводит к такому серьезному заболеванию, как пиелонефрит. Для избавления от нее пациента применяются другие методы лечения.

Если доброкачественную гиперплазию простаты долго не лечить, то она может перейти в рак предстательной железы. При своевременном обращении к врачу прогнозы на успешное лечение самые благоприятные.

Чем опасен простатит, если его не лечить?

Многие мужчины недолюбливают врачей и обращаются к ним только в самых крайних случаях, когда простое терапевтическое лечение уже может не помочь. Ту же ситуацию наблюдают и урологи, пациенты которых болеют простатитом. Чем опасен простатит, если его вовремя не лечить? Опасна ли эта мужская болезнь для женщин?

Осложнения простатита

Чем опасен простатит? Помимо неприятных симптомов, можно дополнительно получить недуги, с которыми сталкиваются мужчины, если вовремя не лечат воспаление простаты. Иногда с осложнениями простатита сталкивается даже тот, кто обратился к урологу своевременно, однако воспалительный процесс оказался сильнее, да и дополнительные неблагоприятные факторы, такие как снижение иммунитета или сильный стресс, дали о себе знать. Итак, вот наиболее частые осложнения простатита:

• воспаление почек, а также связанные с ним сильные боли в боках;
• нарушение половой функции: снижении эрекции, слабая эякуляция, отсутствие чувства удовлетворения после полового акта;
• хроническая форма простатита, которая очень тяжело поддается лечению, в том числе и самыми современными методами и препаратами;
• атрофия простаты;
• цистит;
• аденома простаты;
• абсолютное бесплодие;
• рак простаты;
• везикулит;
• серьезные психологические отклонения.

Цистит как осложнение простатита

Строение мужских органов таково, что цистит намного чаще (примерно в 40 раз) поражает женщин, чем мужчин. Связано это с тем, что мочеиспускательный канал в мужском организме намного длиннее, а поскольку болезнь появляется в результате восходящего воспаления, то инфекции пройти «мужской путь» сложней. У мужчин с воспалением простаты цистит встречается тогда, когда простатитом тот заболел не вчера, и скорее всего болезнь уже приняла хроническую форму.

Симптомы цистита крайне неприятны. Они мешают жить. Так, учащение ночных позывов в туалет приводит к тому, что мужчина не высыпается и уже с утра чувствует себя разбитым. В связи с этим даже карьера может стоять под вопросом, и все это – осложнения простатита. Если и цистит оставить без внимания, такой опрометчивый шаг приведет к почечной недостаточности, инфицированию почек, и в конечном итоге в организме развивается пиелонефрит.

Грозная атрофия простаты

В редких случаях атрофия простаты может быть и врожденной патологией, хотя на практике урологи куда чаще сталкиваются с приобретенной формой заболевания, обычно – при длительном игнорировании симптомов простатита. На первом этапе происходит снижение кровотока, и питание тканей и клеточных структур в области простаты нарушается. Далее при нарушении метаболизма клеток запускается механизм их саморазрушения. И вот мужчина сталкивается с тем, что его простата значительно уменьшается в размерах и уже не может исполнять своих функций. На приеме специалист может обнаружить только небольшие остатки органа. На удивление, вернуть «потерянный» орган еще возможно, если полностью соблюдать назначенный курс лечения, куда помимо препаратов обязательно входит массаж и стимуляция предстательной железы.

Хроническая форма простатита

Почему хронический простатит можно выделить в самостоятельное осложнение? Дело в том, что лечение заболевания, которому уже несколько лет, совершенно иное. Практически все органы малого таза у такого мужчины настолько изменены, что исправить все за один курс почти никогда не удается. Пациенту приходится принимать противовоспалительные препараты в больших количествах, а вместе с ними – и средства поддерживающей терапии. Многие лекарства проходят стадию окончательного расщепления в печени, и этот орган при лечении будет страдать. Это своеобразный побочный эффект от необходимой терапии.

Кроме того, лечение хронической формы простатита занимает куда больше времени, ведь между курсами приема лекарств необходимо делать перерывы. Таким образом, проходит несколько месяцев, порой до года и больше. Наконец, препараты от простатита стоят недешево, и получается, что мужчина несколько месяцев тратит значительную часть своих доходов на лекарства.

Везикулит как осложнение простатита

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) удивителен тем, что он развивается всегда в качестве осложнения другого заболевания. Кстати, далеко не всегда в его появлении «виноваты» болезни мочеполовой сферы, нередко он возникает и после гриппа, стоматиты или ангины. Первоначальные симптомы везикулита мужчина почти не замечает – это повышение температуры до 37 градусов, слабость, утомляемость. Затем появляются боли, которые могут отдавать в пах, поясницу или крестец. Эти боли усиливаются при дефекации или наполненном мочевом пузыре. Как правило, больной предполагает у себя наличие грыжи или считает, что он просто потянул поясницу при подъеме тяжести. Наконец, мужчина замечает болезненную эякуляцию. В сперме нередко появляется кровь, и только тогда он понимает, что проблема куда сильнее и глубже, чем он полагал вначале.

Заболевание очень серьезное, но хорошо поддается лечению. Если не лечить везикулит, больного почти со стопроцентной уверенностью ждет бесплодие, а при случившемся нагноении семенных пузырьков спасти его сможет только операция.

Аденома простаты

С этим заболеванием сталкивается далеко не каждый пациент, болеющий простатитом. Она может поразить молодого парня, который заболел простатитом недавно, а пациент с диагнозом «хронический простатит» может так и не узнать, что такое аденома предстательной железы. Одним словом, болезнь достаточно избирательна, и на ее появление помимо воспалительных процессов в области малого таза могут повлиять и другие факторы – стресс, рацион питания, курение.

При аденоме количество узелков, проходящих в области мочевого пузыря, значительно увеличивается, да и размерами те становятся больше. Они могут настолько сильно сдавить мочевой пузырь, что сам процесс мочеиспускания для мужчин становится невозможным. Наконец, аденома – это пусть и доброкачественная, но все же опухоль, и при неблагоприятных условиях новообразование у мужчин может перерасти в злокачественное.

Рак простаты при простатите

В этом случае ткани предстательной железы перерождаются и заполняются опухолевыми клетками. Молодое поколение может расслабиться, ведь рак простаты поражает только представителей сильного пола старше 45-50 лет, однако иногда формирование первичных раковых клеток можно обнаружить уже в 40 лет. Как и любое злокачественное образование, этот вид рака представляет опасность для здоровья и жизни. Так, на последних стадиях рака простаты опухолевые клетки распространяются за ее пределы и дают метастазы в такие жизненно важные органы, как печень, легкие, костную систему и т.д. На последней стадии пациент живет не более трех лет. Это ли не повод своевременного обращения к врачу?

Бесплодие как осложнение простатита

Запугивать бесплодием молодых парней, не стремящихся пока создать ячейку общества и зачать детей, практически бесполезно. Они считают, что неприятные симптомы простатита исчезнут сами собой. К 25-30 годам, когда коварный и опасный простатит уже надежно закрепился в мужском организме, молодой человек уже думает о потомстве, но сталкивается с проблемами. Бесплодие – один из частых спутников простатита, особенно тогда, когда необходимость в лечении появилась еще несколько лет назад.

Бесплодию обычно предшествует нарушение половой функции, а именно снижение эрекции, уменьшение количества спермы при половом акте, да и сама близость уже не становится столь желанной, как раньше. Бесплодие появляется чуть позже. У него есть две основные причины:

• закупорка семенных протоков;
• малоподвижные сперматозоиды.

В первом случае без профессиональныхрепродуктологов не обойтись, а это значит, что паре, скорее всего, придется пройти процедуру ЭКО, причем сперму для этого необходимо будет брать при помощи биопсии яичка – операции, которая проводится под общим наркозом. Лечение семявыводящих потоков не всегда дает положительный результат. Связано это с тем, что просвет протоков очень тонкий, и при разрушении ткани стенок восстановить их не всегда удается.

При второй причине мужского бесплодия пациент сталкивается с изменениями в спермограмме. Количество активных сперматозоидов значительно снижается. Кстати, и генетика сперматозоидов также оставляет желать лучшего. К счастью, эту ситуацию еще можно исправить приемом специальных препаратов, изменением рациона и образа жизни в целом.

Простатит опасен для женщин?

Конечно, ведь воспаление способно распространяться, и опасность простатита нельзя недооценивать.

Инфекция очень легко переносится через слизистую, причем это касается как влагалища, так и ротовой полости дамы при оральном сексе.

В первом случае можно столкнуться с различными воспалительными процессами в половых органах, а во втором – с фарингитом, стоматитом, ангиной, в том числе и гнойной.

Как и с любой другой болезнью, с простатитом нужно начинать своевременную борьбу, которая обязательно завершится победой при условии, если пациент выполняет все предписания врача.

На что обратить внимание при лечении

Пойти к специалисту – полдела. Важно еще найти профессионала, который сразу проверит мужской организм на возможные осложнения простатита, и назначит соответствующее лечение. Список препаратов за счет комплекса заболеваний может быть увеличен, но именно такая схема лечения является адекватной. Лечить сначала отдельно простатит, а затем – другое заболевание, неправильно, долго и может оказаться бесполезным.

Кроме того, наличие некоторых диагнозов, появившихся в ходе развития простатита, может оказать влияние и на назначаемые методы физиолечения. Также осложнения могут повлиять и на принятие врачом решения к оперативному вмешательству. Если уролог утверждает, что его задача – вылечить простатит, а остальные диагнозы пропадут сами, как сопутствующий успех от лечения, то лучше обратиться к другому врачу. Ну и конечно, необходимо быть готовым к значительным изменениям в своей жизни, и не на время терапии, а навсегда.