Высокий пролактин у мужчин симптомы

Подходы в диагностировании и лечении эректильной дисфункции

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

  • Как часто диагностируется эректильная дисфункции
  • Как возникает эрекция и что может на нее повлиять
  • Как проявляется эректильная дисфункция
  • Диагностика эректильной дисфункции
  • Методы лечения импотенции
  • Другие подходы в лечении

Потенция у мужчин крайне уязвима, и при малейших негативных влияниях может произойти ослабление либидо или эрекции. Такие клинические случаи специалисты называют эректильной дисфункцией, и утверждают, что состояние нельзя выделять, как отдельное заболевание. По словам врачей, эректильная дисфункция представляет собой обширный комплекс изменений психического, психологического, эмоционального, физиологического, а в некоторых случаях и патогенетического свойства.

Проблемы с эрекцией и половым влечением диагностируется у мужчин, преимущественно пожилых. Однако эректильная дисфункция вполне может появиться и у молодых, физически здоровых людей. Помочь восстановить функции половой системы — важная задача, так как за проявлениями импотенции могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем.

Как часто диагностируется эректильная дисфункции

Половая дисфункция, согласно научному термину, представляет собой невозможно достигнуть и/или поддержать эрекцию на уровне, необходимом для полноценного осуществления и завершения полового акта, и получения удовлетворения в результате интимных отношений. Говорить о том, что у мужчины имеет место половая дисфункция, можно лишь в том случае, если трудности в сексе продолжаются в течение трех месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В отличие от еще одного медицинского термина, означающего половое бессилие и звучащего как «импотенция», словосочетание «эректильная дисфункция» используется чаще. Связано это с тем, что первое определение слишком категорично, и может не оставить мужчине надежды на выздоровление еще на этапе постановки диагноза.

Согласно общемировой медицинской статистике, с эректильной дисфункцией не понаслышке знакомы около 10% мужчин детородного возраста, то есть 20 и более лет. Еще более неутешительная статистика среди пациентов пенсионного возраста — около трети всех мужчин старше 60 лет не в состоянии совершить половой акт. Кроме того, патология имеет тенденцию к росту, так как за последнюю четверть века импотенция диагностируется на 7% чаще.

Если верить той же статистике ВОЗ, с жалобами на проблемы с эрекцией к специалистам обращается не более 20% мужчин, и только треть из них соглашается на полноценное лечение эректильной дисфункции. Большая часть больных, которым поставлен такой диагноз, предпочитают заниматься самолечением, используя сомнительные методы. При этом фактически не учитываются причины возникновения половой слабости, что является главной ошибкой, приводящей к необратимым изменениям.

Как возникает эрекция и что может на нее повлиять

Эрекция — нормальный физиологический процесс, который сопровождает сексуальное возбуждение у молодых и пожилых мужчин. Механизм возникновения эрекции достаточно сложен, и представляет собой цепочку нервно-сосудистых изменений, в которые вовлекаются гладкомышечные ткани, вены, артерии и артериолы. В большинстве случаев причины импотенции обнаруживаются при внимательном рассмотрении механизма возникновения эрекции у отдельного мужчины.

Начальный этап возникновения эрекции протекает на фоне стимуляции парасимпатической нервной системы, в результате чего в кавернозных телах полового органа происходит высвобождение окиси азота — трансмиттера нервных окончаний. На втором этапе процесса в кавернозных телах начинает накапливаться цГМФ, который способствует снижению концентрации кальция внутри клеток. Результатом этого процесса становится полное расслабление кавернозных тел и сосудов, пронизывающих их, из-за чего кровь устремляется в половой член. Причем наполненные лакуны кавернозной ткани сдавливают венулы, из-за чего кровь остается в половом органе, делая его более упругим. Описанный механизм в медицине называют венной окклюзией.

Исходя из вышеописанного механизма ученым удалось выявить основные причины, почему возникает эректильная дисфункция:

  1. Нехватка цГМФ.
  2. Низкая восприимчивость сосудистых тканей на повышение уровня цГМФ.
  3. Недостаточное наполнение лакун кровью, из-за чего пенильные вены сжимаются слабо.

Возникнуть подобные ситуации могут по разным причинам. Так, повлиять на механизм возникновения эрекции могут психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, беспокойство, чувство страха или стеснения. Кроме того, обширный перечень негативных факторов, влияющих на механизм эрегирования полового члена, лежит в плоскости органических патологий: сосудистых, нейрогенных, гормональных. Спровоцировать проблемы с эрекцией у мужчин могут даже продукты питания и лекарственные препараты.

Согласно статистике, психогенные причины эректильной дисфункции свойственны для молодых людей и мужчин среднего возраста, а органические — для пожилых пациентов. Тем не менее, около 80% всех случаев импотенции, так или иначе, связаны с органическими факторами, и являются следствием перенесенной болезни, неправильного образа жизни и наличия вредных привычек.

Лидирующие причины импотенции — атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертония. Такие заболевания, к сожалению, имеют место не только у пожилых пациентов. В последние годы они нередко диагностируются и у молодых людей, возраст которых не достиг 35 лет. Что касается пожилых, у них причины снижения либидо чаще связаны со снижением выработки половых гормонов.

Как проявляется эректильная дисфункция

Симптомы проблем с потенцией не возникают внезапно. Обычно эректильная дисфункция начинает проявлять себя задолго до того, как у мужчины полностью пропадет эрекция или наступит такое состояние, когда она сохраняется не больше минуты.

В целом для начальной стадии такого расстройства характерны следующие симптомы:

  • внезапное, но при этом обратимое ослабление эрекции в ходе полового акта;
  • необходимость прилагать волевые усилия для сохранения эрекции до окончания полового акта;
  • необходимость использования дополнительных стимуляторов для достижения полноценной эрекции;
  • ослабление утренней эрекции, когда пенис становится недостаточно твердым.

Часто причины таких изменений мужчины находят в усталости, недостаточной сосредоточенности на процессе. Тем не менее, при отсутствии терапии симптомы усугубляются, и секс становится все более редким и непродолжительным. Несмотря на это, малая часть мужчин обращается к врачу, хотя на начальной стадии вылечить импотенцию гораздо легче.

Что касается пожилых мужчин, у них эрекция постепенно ослабевает с возрастом, однако это также нельзя назвать нормой. При надлежащем образе жизни, питании и устранении хронических заболеваний, ее можно сохранить даже до 80 лет — такие случаи нередко случаются на практике.

Диагностика эректильной дисфункции

Установить причины возникновения эректильной дисфункции — важный шаг на пути к ее полному устранению. В комплекс диагностических процедур входят:

  • Осмотр пациента и составление анамнеза. В большинстве случаев больному предлагают заполнить опросник, состоящий из нескольких вопросов касаемо имеющихся хронических заболеваний, аллергии на лекарственные препараты, наследственности и особенностей половой жизни (регулярность секса, наличие постоянного партнера).
  • Лабораторное исследование крови на тестостерон, глюкозу, пролактин, липиды и PSA.
  • Ультразвуковое исследование кавернозных тел и сосудов — допплерография, позволяющая выявить даже небольшие изменения в микроциркуляции крови в половом органе. Проводится процедура в два этапа: при расслабленном пенисе, а затем при эрегированном.
  • Кавернозометрия, позволяющая выявить патологии замыкающего механизма кавернозных тел и эластичность ее синусоидальной системы.
  • Кавернозография — инструментальное обследование, которое применяется, если по мнению врачей эректильная дисфункция возникла из-за патологии сосудов, отводящих кровь от пениса.

Если имеющиеся симптомы импотенции дают врачу повод подозревать у пациентаимеются такие причины импотенции, как повреждение спинного мозга, или если больной имеет в анамнезе диагноз «сахарный диабет», врач проводит нейрофизиологическую диагностику, представляющую собой комплекс инструментальных, лабораторных и физикальных исследований.

Методы лечения импотенции

Если на этапе диагностирования эректильная дисфункция подтвердилась, мужчина должен быть готов к длительному и не всегда приятному лечению. Интересно, что среди пожилых людей на это соглашается гораздо больше пациентов, чем среди молодых. Согласно статистике, возраст практически не играет роли в вероятности полного исцеления, и более 95% пациентов, вовремя обратившихся в клинику, чтобы пройти полноценное лечение эректильной дисфункции, полностью возвращают потенцию.

Схема, посредством которой устраняется эректильная дисфункция у отдельно взятого пациента, определяется полученными в ходе диагностики сведениями, и всецело зависит от того, какие причины послужили началу патологического процесса. В большинстве случаев лечение начинается с устранения основных заболеваний — сахарного диабета, гипертонии, обструктивной болезни легких, различных недостаточностей и язвенной болезни. Для этого применяются следующие группы лекарств:

  • сахароснижающие препараты;
  • гипотензивные средства;
  • адреномиметики;
  • гистамины;
  • ингибиторы протонной помпы и другие.

После стабилизации состояния больных лечится непосредственно эректильная дисфункция. На начальном этапе мужчинам рекомендуется принимать лекарственные препараты, в состав которых входят синтетические стимуляторы эрекции — ингибиторы фосфодиэстразы-5. Такими препаратами являются:

  • Виагра;
  • Левитра;
  • Сиалис;
  • Тадалафил;
  • Силденафил и т.д.

Перечисленные препараты имеют ряд противопоказаний, что необходимо учитывать при назначении таблеток. Кроме того, если эректильная дисфункция возникла не по причине недостатка цГМФ или снижения восприимчивости сосудистых стенок к этому соединению, такие препараты будут оказывать временный эффект.

Ингибиторы фосфодиэстразы применяются преимущественно для устранения психогенной импотенции и некоторых видов органической.

Другие подходы в лечении

При наличии сосудистых патологий специалисты предлагают пациенту с эректильной дисфункцией хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно представляет собой малоинвазивное вмешательство, которое способно помочь восстановить кровоток в области малого таза и непосредственно в пенисе. Современная аппаратура позволяет гарантировать мужчинам с импотенцией полное восстановление эрекции в 80% случаев.

Еще один вид хирургического лечения импотенции — установка протеза, имитирующего кавернозные тела. Чаще всего они используются при серьезных органических поражениях этой части пениса, а также при высоком риске их возникновения. Протезы, устанавливаемые в пенис, имеют вид цилиндров, в которые посредством помпы, установленной в мошонку, нагнетается жидкость. К сожалению, этот метод недостаточно популярный даже у врачей, так как он имеет высокий риск осложнений.

В случае если причиной возникновения импотенции стали психогенные факторы, основу лечения составляет медикаментозная терапия с применением антидепрессантов. Кроме того, мужчинам рекомендуется пройти курс психотерапии у сексопатолога.

Кроме всего прочего, мужчинам стоит придерживаться здорового образа жизни: соблюдать режим дня, питаться полезными продуктами с учетом наличия основных болезней, быть активными физически, и не смотря ни на что отказаться от вредных привычек — алкоголя и сигарет.

Чего нужно остерегаться при лечении эректильной дисфункции — об этом вы узнаете из видео:

Снижение либидо: основные причины и клинические проявления

Снижение либидоПо данным практикующих психологов, отсутствие сексуального желания является одной из частых жалоб женатых пар. По наблюдениям специалистов, 15% мужчин признают такую проблему как снижение либидо.

Сравнительно недавно были опубликованы результаты социологического опроса, который показал, что из 100 опрошенных пар около 8% занимались сексом реже одного раза в месяц.

В другой группе опрашиваемых треть призналась, что половой акт происходит не чаще одного раза в 8 недель.

Снижение либидо, как физиологическая и психологическая проблема, заинтересовала докторов сравнительно недавно. Ранее основным предметом диагностики и лечения была эректильная дисфункция. Снижение или отсутствие полового влечения рассматривали не в качестве этиологии, а как последствие расстройства сексуальной активности.

Инстинкт размножения является одним из основных факторов, определяющих общее поведение большинства животных. У людей и некоторых млекопитающих отсутствует бессознательное желание оставить после себя потомство. Уже давно разработаны эффективные способы контрацепции, надежность которых превышает 95%. Поэтому секс является неотъемлемой частью совместной жизни любой пары, доставляющий обоюдное удовольствие обоим партнером.

Психологические аспекты либидо у мужчин и женщин отличаются. По данным сексологов, представители сильного пола во время полового акта стремятся получить физиологическое удовольствие, зачастую не испытывая эмоциональной привязанности к партнерше. У женщин на первом месте стоит духовное влечение в мужчине.

В зависимости от клинических проявлений расстройство сексуального желания может быть нескольких видов:

  • гиполибидемия, половое влечение присутствует, однако его выраженность ниже, чем у большинства мужчин того же возраста;
  • алибидемия, подобный диагноз ставят, если либидо пропало полностью;
  • аверсия, возникает на фоне патологического отвращения к интимной жизни;
  • нимфомания, чрезмерное повышение (нередко неконтролируемое) сексуального влечения, иногда при таком заболевании для человека не имеет значения половая принадлежность партнера.

Клинические проявления понижения либидо во многом зависят от вызвавшей данную патологию причины. На фоне гормонального дисбаланса у мужчины отсутствуют или недостаточно развиты вторичные половые признаки, характерен высокий тембр голоса, липидные отложения в области ягодиц и бедер, склонность к ожирению. Снижение либидо, вызванное эмоциональными проблемами, обычно сопровождается угнетением основных сторон психической сферы, включая интеллектуальную и поведенческую.

Зачастую у пациента отсутствует аппетит, мужчина не способен получать удовольствие не только от сексуальных отношений, но и от других положительных эмоций. Характерна апатия, нарушения сна, выраженное снижение работоспособности и прочие, типичные для затяжной депрессии симптомы. В некоторых случаях отсутствие сексуального влечения носит индивидуальный характер, иными словами, мужчину «не тянет» к женщине (например, к жене после длительных семейных конфликтов, измен и т.д.).

У подавляющего большинства пациентов подобная проблема сопровождается расстройством половой функции той или иной степени выраженности.

Все этиологические факторы, способные вызвать отсутствие сексуального влечения можно условно разделить на несколько групп:

  • Эндокринные нарушения. Половое желание находится под контролем основного «мужского» гормона тестостерона. Его выработка может снизиться из-за нарушения синтеза гонадотропных гормонов, которые регулируют концентрацию тестостерона в крови. Также подобные расстройства могут наблюдаться из-за недостаточной выработки тестостерона в клетках Лейдига, расположенных в яичках или нарушения его трансформации в дигидротестоcтерон. Эти процессы происходят в предстательной железе, поэтому аденома или простатит могут вызвать уменьшение уровня тестостерона в крови и как следствие, понижение желания.
  • Психологические нарушения. По мнению психологов, большинство сексуальных расстройств берет начало в раннем возрасте. Например, чрезмерно религиозные родители (чаще последователи каких-либо сект) могут внушать ребенку мысли о греховности половых контактов как в браке, так и вне его. Свою роль могут сыграть и особенности раннего опыта сексуальной жизни, насмешки партнерши, частые скандалы и конфликты, особенно если они возникают на почве сексуальных отношений. Обратимое снижение либидо нередко происходит на фоне сильной усталости, стресса, проблемной рабочей обстановки.
  • Неврологические патологии. Ни для кого не секрет, что «центром обработки информации», поступающей от различных нервных окончаний, является головной мозг. Даже с учетом современных технологий в полной мере изучить его функции и особенности работы не удается. Поэтому инсульты, ишемические поражения головного мозга, а также заболевания, негативно воздействующие на функции центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, опухоли) могут непредсказуемым образом повлиять на силу сексуального влечения.
  • Травмы головы. Отсутствие желания, вызванное подобными причинами, имеет определенное сходство с неврологическими заболеваниями. Повреждение, в результате которых нарушается функции гипофиза и гипоталамуса, различные кровоизлияния и гематомы могут спровоцировать ухудшение ряда функций мозга.
  • Курс лечения определенными медикаментами. У мужчины может снизиться желание в результате осложнения на фоне приема гормональных лекарственных препаратов. У женщин подобные проблемы нередко возникают из-за неправильно подобранных противозачаточных таблеток, у мужчин снижение либидо обычно происходит на фоне приема стероидов с терапевтической целью либо для достижения лучших спортивных результатов. Нередко снижение либидо может быть следствием гипотензивного лечения, назначения сильных успокоительных средств.

По большому счету отсутствие полового влечения к противоположному полу относят не только к медицинским, но и к социальным патологиям. Если нет сексуального желания, это повод для обращения к терапевту для сдачи ряда анализов для обследования гормонального фона, также делают УЗИ и МРТ внутренних органов. После исключения органической патологии рекомендуют обратиться к психологу.

Залогом здорового сексуального желания и полноценной потенции служит профилактика сосудистых расстройств, избыточного веса, метаболических нарушений. Поэтому вне зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и назначенного лечения, следует придерживаться правил здорового образа жизни и питания.

Снижение либидо у мужчин: диагностика и методы терапии

Нарушение сексуального влечения к противоположному полу требует комплексной диагностики. Обязательными являются консультация и психотерапевта. Эти специалисты в соответствии со специально разработанными методиками проводят обследование пациента на предмет наличия депрессии и ее выраженности.

Снижение либидо у мужчин

Для исключения органной патологии необходимы:

  • томография головного мозга, позвоночника;
  • УЗИ или МРТ предстательной железы и органов брюшной полости;
  • анализ на гормоны щитовидной и половых желез (Т3 и Т4, ТТГ, пролактин, эстрадиол, гонадотропные гормоны, тестостерон);
  • при избыточном весе делают анализ на инсулин и С-пептид;
  • составление липидного профиля;
  • измерение уровня глюкозы в крови;
  • оценка кровоснабжения в сосудах полового члена.

Снижение либидо у мужчин лечат с учетом результатов лабораторных и инструментальных диагностических тестов.

Если причиной подобного расстройства стало какое-либо заболевание, терапию начинают с его устранения. Показаны препараты для стимуляции кровотока, гормональные средства. Немалую роль играют физиотерапевтические и психологические методики терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные приемы лечения сниженного сексуального желания состоят в следующем:

  • иглорефлексотерапия;
  • вибрационный массаж;
  • электрофорез или курс инъекций витаминных и общетонизирующих препаратов;
  • стимуляция при помощи хромотерапии;
  • гальванизация головного мозга;
  • бальнеотерапия.

Мужское понижение либидо требует работы с обоими сексуальными партнерами для повышения уровня интимных отношений. Женщине рекомендуют большое внимание уделять прелюдии перед половым актом, в любовные игры включить массаж рефлекторных точек, ароматерапию, использовать сексуальные игрушки, откровенное белье, просмотр эротических фильмов и т.д.

Однако при назначении физио- или лекарственной терапии принимают во внимание и возраст мужчины. Понижение уровня тестостерона после 50 лет является физиологическим процессом и требует специфической терапии.

Добавить комментарий